Juicio a Johnny Depp: Médico psiquiatra interrogado por
La trombocitopenia puede producirse debido a diversas afecciones, como enfermedades autoinmunes, trastornos de la médula ósea, trastornos hematológicos asociados a anemia aplásica grave, quimioterapia, radioterapia, patologías asociadas a procedimientos quirúrgicos y trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH).1 Es bien sabido que la trombopoyetina (TPO) desempeña un papel fundamental en la producción de plaquetas y otras vías hematopoyéticas.2 Los agonistas del receptor de la TPO (AR-TPO) contribuyen de forma importante al tratamiento de la trombocitopenia inmunitaria (PTI) al aumentar la producción de plaquetas y reducir así la necesidad de otros tratamientos o transfusiones de plaquetas.3 Aunque el mecanismo o mecanismos de acción de los AR-TPO se centran en el aumento de la producción de plaquetas, estos agentes pueden desempeñar un papel más importante en el huésped.
El desarrollo de los primeros AR-TPO (primera generación) (p. ej., factor de crecimiento y desarrollo megacariocítico PEGilado) se interrumpió finalmente debido a los anticuerpos neutralizantes que reaccionaban de forma cruzada con la TPO endógena.4 Como resultado, los AR-TPO de segunda generación, como romiplostim, eltrombopag y avatrombopag, se desarrollaron con el objetivo de evitar estas respuestas inmunitarias cruzadas.4
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Hydra B es un suero con textura de loción ligera, que proporciona a la piel una hidratación intensa y, al mismo tiempo, refuerza su barrera hidrolipídica. Este producto contiene Ácido Hialurónico de bajo peso molecular, por lo que sus potentes propiedades hidratantes se benefician de los efectos clínicamente probados de un complejo patentado de ingredientes de origen natural (derivados del Trigo y de la corteza de árbol).
Hydra B es un producto ideal para todo tipo de pieles como paso clave para prevenir la deshidratación. Hydra B por sí solo puede funcionar en pieles grasas a mixtas después de un tónico adecuado. Mientras tanto, en pieles normales a secas es ideal como base antes de aplicar productos más nutritivos, especialmente en invierno. Tras su aplicación, la sensación de hidratación es inmediata. Además, tiene una textura de loción ligera que se absorbe rápidamente, sin dejar residuos grasos ni pegajosos en la piel. Después de aplicar el sérum, sobre el rostro húmedo aplicar un potenciador de aceite o una crema hidratante (idealmente con FPS durante el día).
Hydra B está formulado sin parabenos, fragancias, alcohol, colorantes artificiales ni otros irritantes. Se presenta en un envase sin aire con dosificador, que protege sus ingredientes del aire y la contaminación para garantizar que se mantengan frescos y eficaces. Los ingredientes de Hydra B no son sensibles a la luz.
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Directions for use: Segle Restaura BTX effect moisturizing serum: Clean the area to be treated and apply every day on wrinkles and expression lines, massaging with the fingertips until completely absorbed.
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Dr. Brian McDonough
Los laboratorios que se enfrentan a la escasez de reactivos han implementado en ocasiones múltiples plataformas para aumentar la capacidad de procesamiento de muestras. Dado que las distintas plataformas emplean técnicas y conocimientos diferentes, el uso simultáneo de diversas plataformas podría dar lugar a errores involuntarios. También es posible que se requiera personal adicional, lo que puede crear una aglomeración indeseable. Y pueden producirse ineficiencias en el procesamiento cuando los técnicos realizan varias tareas a la vez entre los analizadores, lo que se traduce en un aumento del tiempo de respuesta (TAT) (80). Lamentablemente, la disponibilidad de RT-PCR automatizada para plataformas de alto rendimiento sigue siendo muy limitada, especialmente para los países de ingresos bajos y medios (81).
La NAAT del SARS-CoV-2 se realiza con mayor frecuencia en muestras de las vías respiratorias superiores. Los CDC de EE.UU. recomiendan que los hisopos se obtengan de la nasofaringe (NP), la orofaringe (OP), el tabique nasal medio o las narinas anteriores. El lavado o aspirado de las fosas nasales o la PN también es apropiado (82). El personal sanitario debe recoger las muestras con un hisopo flocado con un mango de aluminio o plástico para mejorar la recogida y la liberación del material celular. Se sabe que las torundas que contienen alginato de calcio o vástagos de madera contienen sustancias inhibidoras de la PCR que pueden dar lugar a resultados falsos negativos y deben evitarse (63, 83). Las muestras de torunda deben colocarse en un medio de transporte universal (UTM) inmediatamente después de su recogida para preservar el ARN viral (84). No se dispone de datos exhaustivos para comparar el rendimiento de las distintas muestras de las vías respiratorias superiores, aunque algunos estudios sugieren que los hisopos NP son más sensibles y precisos que los hisopos OP (85, 86). En comparación con las muestras de PN estándar, los hisopos nasales menos invasivos (87) y las muestras de cornete medio nasal (88) pueden causar menos molestias y un mayor cumplimiento, aunque a expensas de la precisión diagnóstica. Hasta ahora, las muestras de las vías respiratorias superiores han sido las principales candidatas para las pruebas domiciliarias.
